摘要:醫(yī)院與人們的生活聯(lián)系十分密切,是人們看病治療、健康保健的重要場(chǎng)所,由于醫(yī)院每天來往人群非常多,所需要的醫(yī)療設(shè)備也很多,且很多的醫(yī)療設(shè)備都要電力來支撐,若是相關(guān)人員操作不當(dāng)?shù)染蜁?huì)出現(xiàn)用電故障,無(wú)法保障醫(yī)療安全,會(huì)給醫(yī)院帶來一定的經(jīng)濟(jì)損失。基于此,本文從醫(yī)院安全用電存在的問題入手,提出了安全用電的有效措施,希望能夠?qū)︶t(yī)院安全用電提供一些參考。
關(guān)鍵詞:醫(yī)院;安全用電;問題;管理對(duì)策
隨著醫(yī)療體制的不斷發(fā)展變革,各大醫(yī)院醫(yī)療電氣化程度也越來越高,醫(yī)護(hù)人員在平時(shí)工作中所要用到的醫(yī)療電器設(shè)備也在不斷增加,保證醫(yī)院安全用電已成為人們關(guān)注的重點(diǎn)問題。因此,醫(yī)院應(yīng)該認(rèn)識(shí)到安全用電的重要性,加強(qiáng)安全用電管理,不斷地提升醫(yī)院運(yùn)營(yíng)、服務(wù)水平,保障醫(yī)患人員的健康安全,推動(dòng)醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展。
1醫(yī)院安全用電存在的問題
1.1用電管理制度不嚴(yán)
從目前的情況看,許多醫(yī)院在日常經(jīng)營(yíng)中并未制定嚴(yán)格的用電管控制度,即使制定了相關(guān)管理制度,也只是流于形式,并未在實(shí)際工作中嚴(yán)格執(zhí)行,存在一定的安全隱患。電力設(shè)施設(shè)備若是在長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用的狀態(tài),必然會(huì)磨損,在操作人員操作不當(dāng)或環(huán)境因素的影響下,線路絕緣皮會(huì)慢慢脫落,損壞,若是不及時(shí)檢查這些線路設(shè)備,必然會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的安全事故問題,帶來無(wú)法挽回的后果[1]。
1.2安全用電認(rèn)識(shí)不足
我國(guó)許多醫(yī)院一般都將關(guān)注的重點(diǎn)放在醫(yī)療質(zhì)量水平方面,對(duì)安全用電管理缺乏重視度不足。醫(yī)護(hù)人員每天都要接觸很多的醫(yī)療設(shè)備,應(yīng)該具備一定的安全用電意識(shí)和故障排查能力,可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)一些不安全用電現(xiàn)象。但從實(shí)際情況看,醫(yī)護(hù)人員對(duì)這方面的認(rèn)識(shí)并不全面,尤其是一些比較偏遠(yuǎn)的醫(yī)院,醫(yī)護(hù)人員自身能力有限,也沒有合適的機(jī)會(huì)和時(shí)間去學(xué)習(xí)和了解用電安全知識(shí),醫(yī)療團(tuán)隊(duì)中真正對(duì)安全用電知識(shí)了解全面的人很少,在平時(shí)工作中,也并未嚴(yán)格依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)流程來操作醫(yī)療設(shè)備,一些細(xì)節(jié)問題落實(shí)不到位,極易引發(fā)安全用電問題[2]。
1.3有些供電線路、電力設(shè)備老化
醫(yī)院承擔(dān)責(zé)救死扶傷的重要責(zé)任,應(yīng)具備先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備設(shè)施,技術(shù)水平,以提高自身醫(yī)療服務(wù)水平。但因?yàn)橛行┽t(yī)院成立很早,整體醫(yī)療設(shè)施設(shè)備用的時(shí)間比較長(zhǎng),老化嚴(yán)重,部分性能喪失,達(dá)不到現(xiàn)代化醫(yī)療服務(wù)需求,給救援工作的有效開展造成了一定程度的阻礙。而醫(yī)院的病患增多,用電需求也會(huì)增加,這時(shí),若是醫(yī)院不及時(shí)更換老化的醫(yī)療設(shè)備,必然會(huì)帶來非常嚴(yán)重的安全問題[3]。
2醫(yī)院安全用電的有效措施分析
2.1建立健全線路管理制度
(1)醫(yī)院要更新并完善安全用電制度,成立專門的管理小組,對(duì)小組各成員的權(quán)責(zé)進(jìn)行明確劃分,讓每個(gè)人都能明確自身責(zé)任和義務(wù),認(rèn)真完成自身工作,提高線路安全管理質(zhì)量和效率。(2)工作人員應(yīng)該做好日常巡查工作,對(duì)線路、設(shè)備進(jìn)行檢查,查看是否存在安全隱患問題,一旦發(fā)現(xiàn)問題,要及時(shí)加以排除。(3)醫(yī)療設(shè)施設(shè)備操作人員要持證才能正式上崗工作,電力維修管理人員也要經(jīng)過培訓(xùn),獲得資格證書才可以上崗工作,沒有資格證書的人員不能上崗工作[4]。
2.2要規(guī)范供電線路、設(shè)備的安裝
(1)要對(duì)線路、設(shè)備材料購(gòu)置進(jìn)行嚴(yán)格管理,所購(gòu)置的各類醫(yī)療設(shè)備需要滿足國(guó)家電氣安全標(biāo)準(zhǔn),有合格證書。(2)規(guī)范安裝。要確保用電安全,就應(yīng)該規(guī)范安裝供電線路、設(shè)備,滿足國(guó)家電氣工程安裝規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)要求,還要做好防潮等防護(hù)工作。同時(shí),附屬設(shè)施設(shè)備的安裝也應(yīng)該滿足醫(yī)療設(shè)備安裝要求。(3)插座接線要安全。在病房、各醫(yī)療診斷、治療單元中都安裝有接線插座,插座接線要可靠,火線、地線等不能隨意調(diào)換,接線位置千萬(wàn)不能有錯(cuò)。同時(shí),在病房等區(qū)域應(yīng)該設(shè)置等單位接地系統(tǒng),切莫不能將水龍頭等做接地線,否則若是有一臺(tái)設(shè)備出現(xiàn)外殼漏電問題,這時(shí),水龍頭等設(shè)施極可能會(huì)變成帶電體,當(dāng)人們觸碰到它就會(huì)觸電[5]。(4)線路上設(shè)置斷路器。在線路上應(yīng)該設(shè)置斷路器,當(dāng)各類醫(yī)療儀器設(shè)備漏電、線路超負(fù)荷等情況下,斷路器會(huì)自動(dòng)跳閘,電源切斷,確保用電安全,避免安全事故的發(fā)生。(5)少使用插線板。一些醫(yī)院在新建、改建之前,并未依據(jù)科室需要,做強(qiáng)弱電設(shè)計(jì),從而極易出現(xiàn)插座數(shù)量少、位置不合理等問題,這時(shí),相關(guān)人員就會(huì)用插線板拉補(bǔ)救。而插線板在使用過程
中一般會(huì)出現(xiàn)如下問題:電源線過多、拖在地上,影響美觀,打掃也不方便,在地上的插線板極易被水侵入,出現(xiàn)短路等問題。去年,某醫(yī)院就發(fā)生了半夜水管爆裂的安全事故,水管爆裂,插線板被水侵入,整個(gè)科室線路都出現(xiàn)了短路跳閘問題。而這一事故問題的發(fā)生,與插線板使用過多有關(guān)。
2.3加強(qiáng)電氣設(shè)備與線路的維護(hù)
在醫(yī)院用電安全中,電氣設(shè)備與線路的維護(hù)是很重要的內(nèi)容,檢修人員認(rèn)識(shí)到自身工作的重要性,嚴(yán)格按照要求做好維護(hù)工作,保證用電安全。同時(shí),要更新并完善安全檢測(cè)制度,檢修人員要及時(shí)做好電氣設(shè)備、線路絕緣情況的檢測(cè),一旦發(fā)現(xiàn)問題,必須要及時(shí)切斷電源或者是禁止相應(yīng)設(shè)備、線路的使用,更新、維修好后才能使用,并將檢測(cè)記錄做好。此外,還要構(gòu)建完善的用電檔案,安排的人員對(duì)用電設(shè)計(jì)、施工方面的內(nèi)容進(jìn)行記錄,加強(qiáng)用電管理。
2.4強(qiáng)化安全用電意識(shí)
(1)醫(yī)院各部門應(yīng)該認(rèn)識(shí)到安全用電的重要性,
強(qiáng)化自身的安全用電意識(shí),加強(qiáng)安全用電宣傳教育,可以利用醫(yī)院網(wǎng)站、微博等各種形式,提升全體職工的思想認(rèn)識(shí),讓他們能夠嚴(yán)格按照有關(guān)要求安全用電,營(yíng)造一個(gè)良好的安全用電環(huán)境;(2)醫(yī)院各類醫(yī)療設(shè)備都要人來操作、控制,這就需要相關(guān)人員具有一定的安全用電知識(shí),對(duì)一些基礎(chǔ)的安全用電事故問題可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理,從源頭上消除安全隱患,以免故障問題進(jìn)一步擴(kuò)大化,出現(xiàn)停電等各類故障。(3)醫(yī)院可以廣納技術(shù)人才或從已有醫(yī)院人員中選擇一些技術(shù)水平過硬、安全意識(shí)強(qiáng)的工作人員負(fù)責(zé)醫(yī)院用電安全管理工作,定期開展教育培訓(xùn),提高醫(yī)護(hù)人員安全用電意識(shí)和水平,能夠熟悉各用電設(shè)備性能、明確操作規(guī)范,嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)流程來操作。同時(shí),還要構(gòu)建系統(tǒng)完善的考核制度,定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行考核,對(duì)醫(yī)院的用電環(huán)境加以改善,使醫(yī)院更好地服務(wù)于廣大患者[6]。
2.5強(qiáng)化重點(diǎn)科室的電力保障
(1)對(duì)于一些大型醫(yī)院來說,都是使用雙路供電方式,將手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、急救室等列為一級(jí)荷,在突發(fā)停電事故時(shí),要保證一次負(fù)荷用電的安全可靠性。同時(shí),醫(yī)院還應(yīng)配置有發(fā)單機(jī)等設(shè)備,由技術(shù)人員負(fù)責(zé)管理、定期檢查和調(diào)試,保證緊急情況下用電需求[7]。(2)為了保證基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)備設(shè)施正常用電需求,如,核磁共振機(jī)等等。醫(yī)院應(yīng)該根據(jù)自身實(shí)際情況,設(shè)置緊急,以保證重點(diǎn)區(qū)域用電需求。同時(shí),醫(yī)院還應(yīng)該對(duì)各類醫(yī)療設(shè)備配備相應(yīng)的穩(wěn)壓器,以免受到電磁干擾或出現(xiàn)電壓不穩(wěn)定的情況,在備用電源的配合下,使醫(yī)療服務(wù)工作可以正常進(jìn)行[7]。
3、安科瑞為醫(yī)院安全用電提供的解決方案
3.1安科瑞Acrelcloud-6000安全用電云平臺(tái)
安科瑞電氣推出的安全用電監(jiān)控云系統(tǒng)采用的剩余電流互感器、溫度傳感器、電氣火災(zāi)探測(cè)器、故障電弧探測(cè)器、電氣防火限流式保護(hù)器和中性安防,對(duì)引發(fā)電氣火災(zāi)的主要因素(導(dǎo)線溫度、電流、剩余電流、故障電弧等)進(jìn)行不間斷的數(shù)據(jù)與統(tǒng)計(jì)分析,并將發(fā)現(xiàn)的各種隱患信息及時(shí)推送給學(xué)校管理人員,指導(dǎo)學(xué)校實(shí)現(xiàn)時(shí)間的排查和治理,達(dá)到潛在電氣火災(zāi)隱患,實(shí)現(xiàn)“防患于未然"的目的。
用戶可以利用PC、手機(jī)、平板電腦等多種終端實(shí)現(xiàn)對(duì)平臺(tái)的訪問,查詢包括系統(tǒng)信息、實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)、報(bào)記錄等在內(nèi)的各種信息,使用方便。利用該系統(tǒng)為用戶提供的低成本服務(wù),能有提升企業(yè)的消防管理和電氣設(shè)備水平,防范重大惡性火災(zāi)財(cái)產(chǎn)損失、尤其是重大惡性人員傷亡責(zé)任的發(fā)生。
本系統(tǒng)的整體結(jié)構(gòu)如圖所示:
3.2硬件配置:
平臺(tái)服務(wù)器:建議按照我方提供配置標(biāo)準(zhǔn)購(gòu)買,或者客戶自己租用阿里云資源。
站控管理層硬件配置:(如申請(qǐng)阿里云可忽略)
序號(hào) | 名稱 | 型號(hào)、規(guī)格 | 單位 | 數(shù)量 | 備注 |
平臺(tái)部分 | |||||
1 | 數(shù)據(jù)服務(wù)器 | DellR730CPU:E5-2620內(nèi)存:32G硬盤容量:4*1.2T(SAS1萬(wàn)轉(zhuǎn)2.5英寸小盤)RAID5 | 臺(tái) | 1 | 甲供,供參考 |
2 | WEB服務(wù)器 | DellR730CPU:E5-2603內(nèi)存:16G硬盤容量:3*300G(SAS1萬(wàn)轉(zhuǎn)2.5英寸小盤)RAID5 | 臺(tái) | 1 | 甲供,供參考 |
3 | 打印機(jī) | 臺(tái) | 1 | 甲供 | |
4 | 工業(yè)網(wǎng)絡(luò)交換機(jī) | 華為(HUAWEI)S1728GWR-4P-AC,企業(yè)級(jí)24口千兆交換機(jī) | 臺(tái) | 1 | 甲供,供參考 |
現(xiàn)場(chǎng)儀表硬件配置
序號(hào) | 名稱 | 型號(hào)、規(guī)格 | 單位 | 數(shù)量 | 備注 |
1 | 剩余電流火災(zāi)探測(cè)器(2G/4G/NB) | ARCM300-Z-4G可以測(cè)量剩余電流,溫度,電流,電壓,功率,頻率,GPRS通訊 | 只 | 1 | 安科瑞 |
2 | 漏電流互感器 | AKH-0.66L-45 | 只 | 按需 | 安科瑞 |
3 | 線纜溫度傳感器 | ARCM-NTC | 只 | 按需 | 安科瑞 |
4 | 無(wú)線DTU | AF-GSM200需加SIM卡 | 只 | 1 | 安科瑞 |
5 | 故障電弧探測(cè)器 | AAFD-40檢測(cè)范圍0-40A | 只 | 1 | 安科瑞 |
6 | 電氣防火限流式保護(hù)器 | ASCP200路GPRS額定電流:無(wú)線通訊0-63A | 只 | 1 | 安科瑞 |
7 | 中性安防保護(hù)器 | 監(jiān)控中性線的漏電流 | 只 | 1 | 安科瑞 |
3.2.1現(xiàn)場(chǎng)儀表選型介紹--剩余電流火災(zāi)探測(cè)器
產(chǎn)品名稱 | 剩余電流火災(zāi)探測(cè)器 | ||
產(chǎn)品型號(hào) | ARCM300-Z-4G | ARCM200L-Z | ARCM200BL |
產(chǎn)品外形 | |||
產(chǎn)品功能 | 當(dāng)電線由于機(jī)械損傷、年久失修而導(dǎo)致絕緣層老化破損、負(fù)荷大而發(fā)熱使得絕緣層 老化失效等原因,使得絕緣性能下降,導(dǎo)致電線與大地之間有不正常的電流通過,這種 現(xiàn)象就是漏電,也稱為“剩余電流"。泄漏電流流入接地點(diǎn)處形成發(fā)熱現(xiàn)象,當(dāng)流入接 地點(diǎn)周圍有易燃物時(shí),經(jīng)長(zhǎng)期高溫累積作用便會(huì)產(chǎn)生燃燒現(xiàn)象從而引發(fā)火災(zāi)。 ARCM系列電氣火災(zāi)探測(cè)器可對(duì)配電回路的剩余電流、導(dǎo)線溫度等火災(zāi)危險(xiǎn)參數(shù)實(shí) 施監(jiān)控和管理,集成度高,體積小巧,安裝方便,防范因泄漏電流而導(dǎo)致的電氣火災(zāi)。 |
3.2.2現(xiàn)場(chǎng)儀表選型--故障電弧探測(cè)器
3.2.3現(xiàn)場(chǎng)儀表選型--電氣防火限流式保護(hù)器
產(chǎn)品名稱 | 電氣防火限流式保護(hù)器 | ||
產(chǎn)品型號(hào) | ASCP200-20D | ASCP200-40B | ASCP200-63D |
產(chǎn)品外形 | |||
產(chǎn)品功能 | 當(dāng)?shù)蛪号潆娀芈钒l(fā)生短路故障時(shí),ASCP200電氣防火限流式保護(hù)器能以微秒 級(jí)速度快速(<150μs)限制短路電流以實(shí)現(xiàn)滅弧保護(hù),從而能顯著減少電氣火災(zāi)事 故,有效克服傳統(tǒng)斷路器、空氣開關(guān)和監(jiān)控設(shè)備存在的短路電流大、切斷短路電 流時(shí)間長(zhǎng)、短路時(shí)產(chǎn)生的電弧火花大,以及使用壽命短等弊端. |
3.2.4現(xiàn)場(chǎng)儀表選型中性安防保護(hù)器
中性線的定義:三相電的星形接法是把每一相電源或負(fù)載的一端都接在中性點(diǎn)上,將中性點(diǎn)
引出的這條線叫中性線,這樣就形成三相四線制或者五線制。也可不引出,形成三相三線制。現(xiàn)
在的低壓配電線路,采用最多的是三相四線制,其中的三條線路分別用A、B、C代表三相,另一條中性線用N代表。
在三相四線制或五線制運(yùn)行過程中,中性線引發(fā)火災(zāi)事故主要通過三種途徑:
A.中性線長(zhǎng)期過載導(dǎo)致中性線絕緣層老化,最后使得絕緣層燃燒引發(fā)火災(zāi);
B.中性線故障使中性線開路,導(dǎo)致三相電嚴(yán)重不平衡,燒毀電氣設(shè)備引發(fā)火災(zāi)。
C.中性線老化使線路局部過熱,導(dǎo)致中性線絕緣層老化,最后使得絕緣層燃燒引發(fā)火災(zāi)。
1)產(chǎn)品型號(hào)
2) 模塊接口示意
3)產(chǎn)品尺寸
4、總結(jié)
隨著社會(huì)的發(fā)展,人們對(duì)電能的需求越來越大,盡管在用電過程中釆取了一定的防護(hù)措施,很小心的使用電器,但是仍然存在著安全用電問題,所以,安全用電仍然是十分重要的工作。醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員經(jīng)常接觸到醫(yī)療電器設(shè)備,在使用過程中由于操作不當(dāng)?shù)葐栴}存在著很大的安全隱患,因此醫(yī)院要重視安全用電工作,釆取有效的措施加強(qiáng)安全用電管理,確保用電安全,保障人員的生命安全。
5、參考文獻(xiàn)
[1]周長(zhǎng)松.醫(yī)院安全用電探討皿科技資訊,2008,26:230-231.
[2]牛家勤.基于醫(yī)院安全 用電的問題及對(duì) 策初論
[3]安科瑞企業(yè)微電網(wǎng)設(shè)計(jì)與應(yīng)用手冊(cè).2020.06版