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【摘要】隨著我國科學(xué)技術(shù)不斷的發(fā)展，人民生活水平的提高， 人們對醫(yī)院的用電安全也越來越關(guān)注。醫(yī)院是對人們進行治病醫(yī)療的 地方，和其他行業(yè)相比，對醫(yī)院的用電進行安全管理和總結(jié)是非常有必 要的。如果在醫(yī)院這種公共場所出現(xiàn)用電安全問題，或者在正常運行 中出現(xiàn)用電故障，不僅極大的影響了醫(yī)院的經(jīng)濟和發(fā)展，同時也直接威 脅在醫(yī)院的治療患者，下面就對這一問題進行分析。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)院；安全用電；管理總結(jié)
在二十一世紀(jì)之后，人們的生活越來越依靠電力能源，無論是 生活、工作、學(xué)習(xí)等，都需要電力的有效支撐。醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備、檢 測儀器、以及日常的醫(yī)療行為都需要電力的支撐，因此必須確保醫(yī) 院用電安全。任何事情都有其兩面性，如果醫(yī)院用電安全出現(xiàn)問 題,造成的后果是非常嚴(yán)重的。
1、醫(yī)院在安全用電方面所存在的問題分析
1.1電力設(shè)施檢査儀器老舊問題分析
我國醫(yī)院和之前相比，其電力配置，醫(yī)療器械的配備已經(jīng)非常 全面,但是一些小型醫(yī)院還存在設(shè)備落后，電力設(shè)施不*問題等。 例如很多小醫(yī)院、小診所使用的電力設(shè)備比較老舊，一些操控檢測 儀器的元件、控制器件都有松動，或者是控制按鈕不安全等問題， 在用電中存在安全隱患，為患者進行正常檢査時，儀器有可能出現(xiàn) 電擊問題，如果電流達到10MA,患者的肌肉還會出現(xiàn)肌肉僵直，如 果通過人體電流達到50MA以上，還會引起患者心室顫動等問題。
[.2沒有嚴(yán)格規(guī)范的用電管理制度
部分醫(yī)院在用電過程中，由于沒有嚴(yán)格而規(guī)范的用電管理制 度，或者有關(guān)制度沒有被落實，在實踐中就是一張白紙，那么在日常 醫(yī)療工作中，將會存在很大的安全隱患。例如在正常工作中，很多設(shè) 備和線路都是新的，但是由于人為破壞，或者日常運行中不知者的 誤操作，導(dǎo)致線路絕緣皮脫落、破損等，除此之外，很多線路會被老 鼠啃咬，一些特殊位置比較潮濕，導(dǎo)致線路容易老化或腐蝕，當(dāng)這 些問題得不到日常檢査時，都會對醫(yī)院用電安全帶來隱患。如果不 制定用電制度并予以嚴(yán)格執(zhí)行，那么這些問題會長期存在，就如墨 菲定律而言，當(dāng)一項事故有可能發(fā)生時，如果不釆取措施，那么其在 以后的日子中就一定會發(fā)生。
1.3醫(yī)療人員自身不了解用電安全
醫(yī)療人員自身要有很好的用電常識，對簡單的故障、事故都能 獨立解決，同時要能發(fā)現(xiàn)日常工作中的不安全用電行為。但是部分 醫(yī)療人員沒有這方面的能力，尤其是偏遠地區(qū)的醫(yī)院，不僅醫(yī)療人員 學(xué)歷不高，其整體素質(zhì)也比較差，再加上醫(yī)院沒有進行的用電 安全培訓(xùn)，知識隊伍中懂得用電安全知識的醫(yī)護人員非常少。當(dāng)儀器 使用不當(dāng)，或者用電配置不合理的情況下，就容易導(dǎo)致用電事故的 發(fā)生。
2、有效的用電管理措施分析
2.1對用電設(shè)施進行安全維護和管理
用電安全可以保證醫(yī)院的正常運行，同時也是確保患者人身安 全的基礎(chǔ)。在醫(yī)院必須要對用電設(shè)施進行安全的維護和管理，醫(yī)院 要設(shè)立固定的用電設(shè)施管理小組，組織醫(yī)院的人員組成一個用電管 理小組，然后定期對醫(yī)院的醫(yī)療器械，基礎(chǔ)用電設(shè)施、線路都進行 檢査和維修叫例如分批次對醫(yī)療器械進行安全檢査，使用專門的 檢査設(shè)備，當(dāng)檢査出有漏電、工作不穩(wěn)定、控制元件松動等問題，要 及時進行修復(fù)，為了避免設(shè)備過早的老化，一定要強化醫(yī)護人員的規(guī) 范操作，遵守設(shè)備使用的流程，有效保護設(shè)備的使用年限'氣除此之 外，對于使用時間比較長，出現(xiàn)部分老化的線路和設(shè)備，都要及時 進行更換或修復(fù)，把安全問題消除在萌芽中。醫(yī)院如果停電危害性 非常大，因此還必須結(jié)合自身行業(yè)特點，在內(nèi)部安裝緊急， 當(dāng)該區(qū)域集體停電后，其還有備用電源進行正常的供應(yīng)，保障醫(yī)療 工作的持續(xù)開展。
2.2完善醫(yī)院的用電管理制度
沒有規(guī)矩不成方圓，當(dāng)建立了完善的用電管理制度后，才能保 證醫(yī)院的各方面用電安全。該用電管理制度可以做好以下幾點，第一 點，醫(yī)院內(nèi)的所有休息室、生活用品房、醫(yī)生護士看、用電室、車間、 雜物房等都要嚴(yán)格按照制定的操作規(guī)范進行用電操作。第二點，設(shè) 計病房內(nèi)部的配線時，必須嚴(yán)格按照設(shè)計要求進行,線路連接要規(guī) 范，如果導(dǎo)線截面超過規(guī)定范圍，堅決不能使用叫第三點，定期對 各個科室、病房的照明系統(tǒng)、插排插座等進行檢査，如果發(fā)現(xiàn)這些 基礎(chǔ)設(shè)備有松動和老化問題時,一定要及時進行更換和維修，同時 向有關(guān)的電力部分進行報備。第四點，在病室內(nèi)不能連接和使用其 他的非醫(yī)療設(shè)備，避免出現(xiàn)超荷載情況。第五點，應(yīng)用監(jiān)測設(shè)備時， 注意其電流是否超過負荷，避免出現(xiàn)過載插座起火事故。第六點， 要注意醫(yī)療器械的防潮處理，插座也要設(shè)置在遠離潮濕的位置。第 七點，在配電盤、配電箱位置好安放應(yīng)急物品。第八點，使用醫(yī)療 器械和檢査儀器時，必須科學(xué)降低其待機時間，避免出現(xiàn)長明燈情 況。
2.3加強對醫(yī)護人員用電知識的培訓(xùn)
用電安全的主體是人，使用和操控用電設(shè)備的人員要有全面的 用電安全知識，一些小故障或問題要能及時發(fā)現(xiàn)及時處理，把安全 隱患都消除在萌芽中。醫(yī)院可以定期組織醫(yī)護人員參加用電安全知 識培訓(xùn)，講訓(xùn)人員可以從醫(yī)護人員中選拔，或者從外部聘請的人 員，在培訓(xùn)中要有針對性，在講授一些基礎(chǔ)知識基礎(chǔ)上，還應(yīng)該結(jié) 合該醫(yī)院的現(xiàn)實情況進行分析，有的放矢，提高醫(yī)護人員對用電安全 的重視性。除此之外，在授課完畢后，還應(yīng)該進行筆試考核，目的就 是提高授課的有效性，分批對醫(yī)護人員進行考核，只有考核合格后 才能上崗，并發(fā)放證明，該證明有一定期限，過期都會作廢，還會繼 續(xù)進行新一輪的培訓(xùn)，時刻提高醫(yī)護人員這方面的能力和水平。當(dāng) 做到上述的三點，醫(yī)院的整體用電安全將會有很大的改善，有利于 醫(yī)院進一步的發(fā)展。
3、安科瑞為醫(yī)院安全用電提供的解決方案
3.1安科瑞Acrelcloud-6000安全用電云平臺
安科瑞電氣推出的安全用電監(jiān)控云系統(tǒng)采用的剩余電流互感器、溫度傳感器、電氣火災(zāi)探測器、故障電弧探測器、電氣防火限流式保護器和中性安防，對引發(fā)電氣火災(zāi)的主要因素（導(dǎo)線溫度、電流、剩余電流、故障電弧等）進行不間斷的數(shù)據(jù)與統(tǒng)計分析，并將發(fā)現(xiàn)的各種隱患信息及時推送給學(xué)校管理人員，指導(dǎo)學(xué)校實現(xiàn)時間的排查和治理，達到潛在電氣火災(zāi)隱患，實現(xiàn)“防患于未然"的目的。
用戶可以利用PC、手機、平板電腦等多種終端實現(xiàn)對平臺的訪問，查詢包括系統(tǒng)信息、實時數(shù)據(jù)、報記錄等在內(nèi)的各種信息，使用方便。利用該系統(tǒng)為用戶提供的低成本服務(wù)，能有提升企業(yè)的消防管理和電氣設(shè)備水平，防范重大惡性火災(zāi)財產(chǎn)損失、尤其是重大惡性人員傷亡責(zé)任的發(fā)生。
本系統(tǒng)的整體結(jié)構(gòu)如圖所示：
3.2硬件配置：
平臺服務(wù)器：建議按照我方提供配置標(biāo)準(zhǔn)購買，或者客戶自己租用阿里云資源。
站控管理層硬件配置：（如申請阿里云可忽略）
序號 | 名稱 | 型號、規(guī)格 | 單位 | 數(shù)量 | 備注 |
平臺部分 | |||||
1 | 數(shù)據(jù)服務(wù)器 | DellR730CPU:E5-2620內(nèi)存:32G硬盤容量:4*1.2T(SAS1萬轉(zhuǎn)2.5英寸小盤)RAID5 | 臺 | 1 | 甲供，供參考 |
2 | WEB服務(wù)器 | DellR730CPU:E5-2603內(nèi)存:16G硬盤容量:3*300G(SAS1萬轉(zhuǎn)2.5英寸小盤)RAID5 | 臺 | 1 | 甲供，供參考 |
3 | 打印機 | 臺 | 1 | 甲供 | |
4 | 工業(yè)網(wǎng)絡(luò)交換機 | 華為（HUAWEI）S1728GWR-4P-AC，企業(yè)級24口千兆交換機 | 臺 | 1 | 甲供，供參考 |
現(xiàn)場儀表硬件配置
序號 | 名稱 | 型號、規(guī)格 | 單位 | 數(shù)量 | 備注 |
1 | 剩余電流火災(zāi)探測器(2G/4G/NB) | ARCM300-Z-4G可以測量剩余電流，溫度，電流，電壓，功率，頻率，GPRS通訊 | 只 | 1 | 安科瑞 |
2 | 漏電流互感器 | AKH-0.66L-45 | 只 | 按需 | 安科瑞 |
3 | 線纜溫度傳感器 | ARCM-NTC | 只 | 按需 | 安科瑞 |
4 | 無線DTU | AF-GSM200需加SIM卡 | 只 | 1 | 安科瑞 |
5 | 故障電弧探測器 | AAFD-40檢測范圍0-40A | 只 | 1 | 安科瑞 |
6 | 電氣防火限流式保護器 | ASCP200路GPRS額定電流：無線通訊0-63A | 只 | 1 | 安科瑞 |
7 | 中性安防保護器 | 監(jiān)控中性線的漏電流 | 只 | 1 | 安科瑞 |
3.2.1現(xiàn)場儀表選型介紹--剩余電流火災(zāi)探測器
產(chǎn)品名稱 | 剩余電流火災(zāi)探測器 | ||
產(chǎn)品型號 | ARCM300-Z-4G | ARCM200L-Z | ARCM200BL |
產(chǎn)品外形 |
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產(chǎn)品功能 | 當(dāng)電線由于機械損傷、年久失修而導(dǎo)致絕緣層老化破損、負荷大而發(fā)熱使得絕緣層 老化失效等原因，使得絕緣性能下降，導(dǎo)致電線與大地之間有不正常的電流通過，這種 現(xiàn)象就是漏電，也稱為“剩余電流"。泄漏電流流入接地點處形成發(fā)熱現(xiàn)象，當(dāng)流入接 地點周圍有易燃物時，經(jīng)長期高溫累積作用便會產(chǎn)生燃燒現(xiàn)象從而引發(fā)火災(zāi)。 ARCM系列電氣火災(zāi)探測器可對配電回路的剩余電流、導(dǎo)線溫度等火災(zāi)危險參數(shù)實 施監(jiān)控和管理，集成度高，體積小巧，安裝方便，防范因泄漏電流而導(dǎo)致的電氣火災(zāi)。 | ||
3.2.2現(xiàn)場儀表選型--故障電弧探測器
3.2.3現(xiàn)場儀表選型--電氣防火限流式保護器
產(chǎn)品名稱 | 電氣防火限流式保護器 | ||
產(chǎn)品型號 | ASCP200-20D | ASCP200-40B | ASCP200-63D |
產(chǎn)品外形 |
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產(chǎn)品功能 | 當(dāng)?shù)蛪号潆娀芈钒l(fā)生短路故障時，ASCP200電氣防火限流式保護器能以微秒 級速度快速(＜150μs)限制短路電流以實現(xiàn)滅弧保護，從而能顯著減少電氣火災(zāi)事 故，有效克服傳統(tǒng)斷路器、空氣開關(guān)和監(jiān)控設(shè)備存在的短路電流大、切斷短路電 流時間長、短路時產(chǎn)生的電弧火花大，以及使用壽命短等弊端. | ||
3.2.4現(xiàn)場儀表選型中性安防保護器
中性線的定義：三相電的星形接法是把每一相電源或負載的一端都接在中性點上，將中性點
引出的這條線叫中性線，這樣就形成三相四線制或者五線制。也可不引出，形成三相三線制。現(xiàn)
在的低壓配電線路，采用最多的是三相四線制，其中的三條線路分別用A、B、C代表三相，另一條中性線用N代表。
在三相四線制或五線制運行過程中，中性線引發(fā)火災(zāi)事故主要通過三種途徑：
A.中性線長期過載導(dǎo)致中性線絕緣層老化，最后使得絕緣層燃燒引發(fā)火災(zāi)；
B.中性線故障使中性線開路，導(dǎo)致三相電嚴(yán)重不平衡，燒毀電氣設(shè)備引發(fā)火災(zāi)。
C.中性線老化使線路局部過熱，導(dǎo)致中性線絕緣層老化，最后使得絕緣層燃燒引發(fā)火災(zāi)。
1）產(chǎn)品型號
2） 模塊接口示意
3）產(chǎn)品尺寸
參考文獻
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[2]薄海建.醫(yī)院用電安全與管理探索[J].企業(yè)改革與管 理,2014 ⑺：18 -18.
[3]梁賽東.淺談醫(yī)院安全用電管理[J].健康大視野,2013(6)：456- 456.3
[4]張新亮.醫(yī)院安全用電與管理的總結(jié)與探討
[5]安科瑞企業(yè)微電網(wǎng)設(shè)計與應(yīng)用手冊，2020.06版.
